【要闻】风为百病之长，“风疹块”总不好如何办

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原标题:风是百病之长，“风疹”怎么办？

资料来源:上海中医药大学

荨麻疹的特征皮损是皮肤局部肿胀和隆起，一开始颜色就红，逐渐中央颜色变白，边界清楚，周围伴有宽窄不等的红色，经常有灼热或瘙痒感，被称为“风团”。

临床上荨麻疹病程长短不同，急性者大多能几天到两周到四周发作，如果风团多时少，反复发作，病程持续六周以上，而且每周至少发生两次以上风团皮肤损伤则为慢性

中医学认为荨麻疹与感冒病原有关，认为“风是百病之长”，外感六淫邪气第一，风是阳邪，善行几变，临床上风疹块急剧后退，无痕迹，表现出感冒善行和几变的病原优势。

那些原因会引起荨麻疹吗？

在各种皮肤病中，荨麻疹很难彻底根治，引起荨麻疹的原因通常分为内因和外因两种，有时两者都可能有致病性，约70%到80%的患者找不到正确的病原，特别是慢性荨麻疹，临床上即可

01

感染因素

引起细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染，部分局部病灶如中耳炎、咽炎、扁桃体炎、肝炎、肠蛔虫病等引起的炎症代谢物。

02

食物的要素

海鲜类、蛋白质类多，有食品添加剂、防腐剂、香辛料等，特别是在大量食用高蛋白食品和酒精依赖症后容易发生。

03

药物因素

青霉素、解热镇痛药及血清制品如破伤风针、狂犬疫苗等较为常见。

04

吸入要素

是在生活环境中吸入粉尘、花粉、动物皮屑、羽毛、油漆等挥发性化学物质所致。

05

物理和化学因素

冷、热、阳光、摩擦、压力、化学物质刺激等。 有些人用冷风或热水洗后容易发烧，有些人剧烈运动后容易发烧。

06

昆虫要素

被螨虫、螨虫、跳蚤叮、被蜜蜂叮、被毛虫毒刺等。

07

代谢因素

胃肠功能障碍、月经不调、甲状腺功能异常等可诱发慢性荨麻疹。

08

遗传因素

例如家族性寒冷性荨麻疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等。

09

精神因素

感情兴奋、过度紧张、抑郁、焦虑等可以诱发荨麻疹。

在日常生活中如何防止

荨麻疹是一种多因素皮肤病，一旦患病，必须仔细寻找过敏原，并避免使用，防止来源荨麻疹的发生。 但由于其病因多、杂，患者在日常生活中应从以下方面着手。

积极寻找过敏素

应从居住、工作环境、饮食习惯、经常接触的物品、皮疹发生时的优势等方面寻找，一般昆虫叮咬、花粉过敏等引起者发病迅速，经常在几分钟内出现皮疹，装饰品、药物、职业性过敏者多为一定的

尽量不刺激过敏原。

◆有过敏史的人请不要服用容易致敏的药。

◆不吃已知或致敏的食物。

◆保持室内通风清洁，不养猫、狗等有毛宠物。

◆花时减少外出，减少过敏物质的吸入。

◆积极治疗龋齿、中耳炎等自身局部感染、胃肠功能障碍、甲状腺功能亢进等慢性疾病。

◆保持开朗的心情，适度锻炼提高体质。

日常生活有节

◆衣服有宽松的透气性，特别是最好穿棉或丝质内衣，身体不会发热、摩擦而皮肤发痒。

◆不要用肥皂或热水洗澡，减轻干燥发痒。

◆不要吃辣、酒等刺激性食物，对于确定某食物引起的东西，要吃这个食物以免复发。 对慢性荨麻疹的人，特别是吃不新鲜的鱼、虾、蟹、牛肉、羊肉、鸡蛋、奶等，有些食品和调味料、防腐剂不可忽视。

◆平时应该多吃维生素丰富的食品蔬菜，其中含有的维生素c是天然的抗过敏剂，但水果中苹果、橘子的效果很好。 另外，要多喝水，保证睡眠充足。

怎么治疗？

除了上述生活保护外，临床治疗可以口服抗过敏药，通常根据病情轻重缓急、从事和生活的需要选择。 慢性荨麻疹也可以并用h2受体拮抗剂。

应该观察的是，对病程长的患者，必须定期服药，皮疹偶发或消退后也要维持一段时间服用，阶段性减重，数千万人突然停药。 否则，症状会“反跳”，反复出现症状。 减少药物的方法是吃药一半，也可以每隔48~72小时吃一次等。

中医辨证论治进一步体现了“个体化”、综合治疗的特点，中医认为急性荨麻疹主要是感冒引起的疾病，如果饮食不当，伤害脾胃引起胃肠积热，向外泛化皮肤，容易引起风团皮疹，而且“风”

急性荨麻疹中医治疗以疏风清热、散寒除湿为基本的慢性荨麻疹经过时间长，反复发作容易导致血气不足、脏腑功能失调，因此治疗在消除“感冒”时，判别脏腑虚实、审因论治，益气固表、补益肝肾、养血祛风。

本文作者是上海中医药大学附属龙华医院皮肤科主任医师李咏梅